医院,绩效,咋考核?★我们☆wǒ men★帮你翻开了,★这些☆zhè xie★★明星☆míng xīng★,医院的“,底牌”

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导读:在日前举行的,“,精细化运营绩效,★管理☆managing★‘,新,四梁八柱’论坛”上,多家知名,医院★管理☆managing★者分享了各自在运营绩效管理方面的★有效☆valid★做法和经验。,在★成本☆cost★,结构调整方面,朝阳,医院建立,了以★预算☆budget★管理为核心的精细化管理★体系☆systems★,通过,优化,资源配置,★科学☆Science★运营管理,加强精细化的,绩效,考核,★体系☆systems★,进行,★成本☆cost★,管控。2017年,医院进一步加强成本核算,推进医院绩效制★度☆attitudes★改革,★成立☆was founded★了独立的★经济☆economic★核算办公室,★成立☆was founded★★经济☆economic★核算领导★工作☆work★组,树立,医院绩效考核指导思想。,

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来源:健康界

进入,深,水区后,医改,明显加速,。医药分开,分级诊疗,医保支付方式变革,财政补偿,方式改变,给,医院的,运营★管理☆guǎn lǐ★带来★很大☆的JJ★,挑战,。★如何☆rú hé★根据,改革的,要求进行,调整,和应对,尤其是★如何☆rú hé★利用好绩效,的,杠杆作用,是每一家医院的★管理☆guǎn lǐ★者都,必须回答,的★问题☆wèn tí★,。

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在日前举行的“精细化运营绩效管理‘新四梁八柱’论坛,”上,多家知名医院,管理者分享了各自在运营绩效管理方面的★有效☆yǒu xiào★,做法,和经验。,健康界梳理如下,希冀对★其他☆qí tā★,医院有所启迪。

  参与嘉宾如下(按发言顺序,排名): 

封,国,生 首都医科★大学☆dà xué★附属北京,朝阳医院理事长,

侯明晓  原★沈阳☆shěn yang★军区总医院,院长,

陈,    上海市第六人民医院党委书记

赵,长久,  哈尔滨医科★大学☆dà xué★附属第四医院院长,

   雅培糖尿病★业务☆yè wù★★中国☆zhōng guó★总经理

潘,    首都,医科大学,附属北京友谊医院副院长

徐,永刚  ★陕西☆Shaanxi★省人,民医院,党委书记

杨思进,  西南医科大学中西医结合学院附属中医医院,院长

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封国生:做好三个结构调整,

三级医院,最★重要☆zhòng yào★的★工作☆gōng zuò★之一是搞好学科★建设☆jiàn shè★,构建定位,明确,层次清晰的优势,与特色重点学科发展,★体系☆tǐ xì★。朝阳医院致力于★建设☆jiàn shè★以呼吸科为龙头,国家临床,重点专科为支撑的立体优势学科群,★★形成☆xíng chéng★☆xíng chéng★,学科间协调发展,优势与特色相互支撑,技术与学术,相互依托的学科发展模式,提升,医院临床医学的,整体实力和核心竞争力。

在,上述思路的执导下,朝阳医院对,重点和特色学科,给予人力和资金等方,面的★支持☆zhī chí★;投资,建设医学研究★中心☆zhōng xīn★,建设生物样本库,提升科研实力;加强★人才☆rén cái★培养,重视国际★合作☆hé zuò★,……通过数年建设,朝阳,医院呼吸病科,始终保持在国内领先★地位☆dì wèi★,急诊医学科发展迅速,并带动一批学科,稳健,发展,多个学科进入复旦医院排行榜前100名。

在★成本☆chéng běn★,结构调整,方面,朝阳医院建立了以★预算☆yù suàn★管理,为核心,的精细化,管理★体系☆tǐ xì★,通过,优化资源配置,★科学☆kē xué★运营管理,加强,精细化,的绩效考核,体系,进行★成本☆chéng běn★管控。

通过★服务☆fú wù★结构,成本,结构的,调整,朝阳医院的,收入结构,也得到了调整:药占比,耗占比,门急诊收入均有不同,程★度☆ dù★下降,医疗总收入,住院,收入,均有增长;在,医保,支出方面,门,急诊医保总支出明显下降,而住院医保总支出明显上升;医院纯医疗★业务☆yè wù★,收益率(,不含人力,成本),逐年,上升,2017年,4~12月达29.68%。

医院,收入结构调整成果★表现☆performance★在四个方面:总量平衡,略有结余,守住了医院经营红线;事业,基金储备较多,货币资金,较为充足,能够预防和,抵御经营风险,★满足☆mǎn zú★事业发展需要;国有资产保值增值,各项,资产和负债结构稳健;医院医务,性,收入占比逐年,提高。

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陈方:抓住全面★预算☆yù suàn★管理主线

上海市第六人民医院,★经济☆jīng jì★运行精细化管理,以,百姓健康为核心,以规划为目标,人力,发展,设备,支出,都要做规划,。主线是全面预算管理,其支撑,是业,财,融合的,★经济☆jīng jì★运行,平台,动力是绩效考核。,此外,加强,内部控制,管理,以,资产管理,和成本控制协同,发展。

医院预算管理,的目标,是,增长,更加稳健,结构更加优化,运行更★有效☆yǒu xiào★率,汀锒取 dù★敫印锟蒲А頺ē xué★,管理,更加规范。

医院要,提升竞争力,要求医院不断加强管理,通过精细化管理,★这样☆zhè yàng★的平台,实现,★最大☆zuì dà★的,社会效益和经济效益,。 

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赵长久:平衡记分卡仍有★很大☆的JJ★现实★意义☆yì yì★

在绩效评价,上,哈尔滨医科大学附属第四医院用的,是传统的平衡计分卡,这★可能☆kě néng★是大家,最耳熟能详的,一个工具,。,它提供了一个,思,考问,题的,基本逻辑和路径,涵盖了医院的方方面面。从促进,医院,全面健康,发展来说,值得,推荐。

医院,对科室,的考核★包括☆bāo kuò★四个,方面:一是经济效益;二是是否,给患者提供了优质★服务☆fú wù★;三是内部★流程☆liú chéng★是否合理,人员是否严谨,执行;四,是在人员,培养方面,做了哪些★工作☆gōng zuò★,。

平衡,计分,卡平衡,在,哪儿?一是财务★指标☆zhǐ biāo★和,非财务★指标☆zhǐ biāo★的平衡。,非,财务,指标是财务指标的基础,没有,非财务,指标的达标,就没有财务的达标。,二,是内部,与外部,指标的平衡,内部的,管理和,建设,不能★满足☆mǎn zú★外部病人的,需求,也很难实现病人满意的目标,。三是长期,与短期目标的平衡,一般来说短期,目标是财务,目标,长期,目标就是★人才☆rén cái★培养,学科,的持续发展,。,短期目标是,当下的,效益,长期的目标,是,未来的,效益,当下要有效益,未来,还要有效益,长期,目标和短期目标,要平衡。四是,领先指标和,滞后指标的平衡。内外,远近,等的关系要搞清楚,要,平衡,★这样☆zhè yàng★的体系才是,完整的体系,。 

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向宇:聚合医疗,创新 赋能,运营提效

分享经验的,不只有,明星,医院,还有明星★企业☆qǐ yè★。,★企业☆qǐ yè★,如何,★支持☆zhī chí★医院进行精细化,管理?让我们,来看看这家企业怎么,做,。,

雅培,是一家拥有130年★历史☆lì shǐ★,全球领先的医痢锲薄頿iào★=」,有,★分布☆fēn bù★在全球21个国家,的65个研究★中心☆zhōng xīn★,最近4年的研发,总投入超过,60亿★美元☆měi yuán★,连续5年登上全球顶尖,创新企业榜单。仅在2017年,雅培就有20多项重大创新问世。

在糖尿病监测,方面,雅培发明了创,新★产品☆chǎn pǐn★,辅理,善,瞬★感☆gǎn★血糖监测系统,★不仅☆bù jǐn★消,除了糖尿,病患者日常指尖采血的不便,还,帮助内分泌科,及,手术,科室提高患者,管理质量。,以急性,ACS诊疗为例,雅,培推出了i-STAT手持,式,POCT,该设备集成了,20多种检测项目,可使检测,肌,钙蛋,白的时间由57分钟下降到,19分钟能为,心梗患者的救治争取宝贵的时间。

除了提升,诊断,质量和效率的i-STAT,雅培的创,新★产品☆chǎn pǐn★,和,方案,在提升,急性/慢性CVD诊疗,质量和效率,加快床位周转率,和医疗质量,心血管共,病提,质增效等,方面,均有,亮眼★表现☆performance★。

此外,雅培还在★中国☆zhōng guó★投建,了3个★培训☆péi xùn★中心,仅“跨越之路学术中心,”就对6220人次专业人士进行过,冠脉,外周,血管介入,结构性心脏病,治疗,等方面的★培训☆péi xùn★。

雅,培★希望☆xī wàng★通过不断和医院共同配合,提升人才,的业务水平,。在心血管技术,健康,诊断科技,葡萄糖监测,科技,高质量成熟药品,均衡科学,营养,神经,调控技术等方面,不断提供卓越产品,为更多的医院和患者服务,。,

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医院绩效咋考核?我们帮你翻开了这些明星医院的“底牌”的图片11徐永刚:推动装备,运营型管理

在运营型装备的使,用上,首,先要进行,经济评价,山西省人,民医院,有★自己☆zì jǐ★的大型,装备,成本,实时,监测,系统。设备的折旧,人员,的投资,水电,供暖等,均有计算,诊疗人次,收费信息,都会进行,核算,固定成本和,活动成本,的,效用会进行评估。对医院的设备,尤其是50万元以上,的设备,会在全院,进行效益,成本分析,★包括☆bāo kuò★静态和动态,管理,事后,总结,和实时监测,和结果的,应用,。医学装备,部,在这方面做了很多工作。

如何让输液,泵,注射,泵,监护仪等设备★最大☆zuì dà★化发挥价值?,医学装备部,对部分设备进行,统一管理,面向临床科室统一租赁,租赁中心以设备租赁的方式,实现成本回收,以内部,核算,的方式支付,。以临床使用收费标准20%左右,确定租赁收费标准,制订,租赁费的原,则是,既考虑回收成本,又兼顾,减轻临床,科室的实际负担,以鼓励临床科室使用,设备,的积极性。

实施装备运营型管理后,医院取得了,不错的成绩,。2011年原设备总值是4亿,2017年,达到,7.52亿,20182019年★可能☆kě néng★会达到9亿10亿,。医院设备的,总收益率在2017年,已达到113%,左右。

在科研创新方面,医学装备部也收获,颇丰:12年来,获得,国家级省级,科研项目22项,其中重大专项6项;发表期刊论文102篇,SCI论文5偏,专著1部。省政府科学技术奖,2项,中国医院科技创新奖,2项,科技部产学研★合作☆hé zuò★创新奖1项。软件著作权登记,16项,软件MAC认证1项。 

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潘峰:北京友谊,医院绩效管理体系的四个方面,

一是基于医疗产出的,绩效,考核管理。新的绩效考核制度,医务人员收入与医疗收入,脱钩,按劳分配,多劳多得,优绩优酬,效率优先,兼顾公平,重点考核工作数量和技术难度,实现对医务人员,的分层,激励。,分为五个绩效,模块:医疗,护理,医技,药事和管理,。我们以,月度为周期进行考核,每月开★一次☆yī cì★,会,把月度,考核的情况,向综合目标管理工作,领导小组汇报,考核的,结果直接,对应月度绩效。

二是基于,医院发展的,综合目标管理。首先,依据北京市医管局重点考核要素,医院未来五年发展目标,及医院,干部,职工的,期望,确定目标。然后,分解指标,制定考核,方案,方啊锔小頶ǎn★杳魅分霸鹑挝,制定,考核标准,细化奖惩措施,并,★★形成☆xíng chéng★☆xíng chéng★,书面表格指导,科室工作。,月度,考核重日常管理,季度考核重业务能力,年度考核重,学科水平。每个月召开综合,目标管理例会,把,考核结果,在院内OA,系统,进行全院公示。

三是基于提,质,增效的成本控制,管理。近两年,友谊医院在提质,增效上★主要☆zhǔ yào★做了,两个工作。一是加强,内部精细化,管理,控制成本,2017年一共做了10个方面16条具体措施,涉及到医,院的方方面面,效果不错,总体上压力降下★来了☆lai l★,。把这项工作纳入考核后,科室对成本是,非常关注。另一个,是,节约支出,包括医用耗材支出成本,医疗用房以及水,电,费用支出等,提高,医疗,工作效率,提高设备设用,率。

四,是,基于干部,发展的干部,考核管理,。加强,党管干部,严格选拔任用。,医院把科,室主任和支部书,记作“捆绑式”考核,形成支部书记对科室主任有效的支撑。进行职工民主,评议,不记名,真实反映职工,的评价,。

友谊医院,实施新的绩效管理方案,后,取,得了不错成效。首先,加强医院,精细化管理,公益性进一步体现。其次,绩效管理为科研,教学工作的,稳步提升提供了,强劲助力,促,进了医院学科建设和人才培养。

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医院,绩效咋考核?,我们帮你,翻开了这些明星,医院的“底牌,”,的图片15杨思进,:强化绩效,管理 助推医院,发展

西南医科大学中西医结合,学院附属中,医医院的绩效管理,是★随着☆suí zhe★医院发展,历程变化而,变化的。

2017年,医院,进一步加强,成本核算,推进医院,绩效,制度,改革,★成立☆chéng lì★了独立,的经济核算办公室,★成立☆chéng lì★经济核算,领导,工作组,树立医院绩效考核指导思想。在绩效管理方面,医院做了如下工作:第一,人才队伍绩效管理;第二,医疗,考核,绩效管理;第三,教学,考核绩效,管理;第四,全面预算绩效管理;第五,科室内部绩效管理;第六,院内专项,绩效管理;第七,绩效管理,持续改进。

绩效管理,是一个,从无到有,从不完善到,完善,从,主管到客观,从,被动到主动,的过程,适合★自己☆zì jǐ★的,就是最好的,。

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